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Bruststraffung
€ 40,00 inkl. Mwst.
Brüste können gestrafft werden
Die weibliche Brust ist stark erotisch besetzt, es darf keinesfalls unterschätzt werden, wie wichtig eine natürlich und schön geformte Brust für das weibliche Selbstbewusstsein ist. Ein Hängebusen kann erhebliche Auswirkungen auf Psyche und Wohlbefinden haben. Deutliche Gewichtsabnahme und/oder Schwangerschaften ziehen leider zumeist die Form der Brust deutlich in Mitleidenschaft. Gegen Schwerkraft und den Elastizitätsverlust der Haut kann aber etwas unternommen werden: Anheben der Brust, Neupositionierung der Brust, Neuformung der Brust, Anheben der abgesunkenen Brustwarzen sowie Straffung von Haut und Gewebe. Eine Bruststraffung kann mit einer gleichzeitigen Brustvergrößerung mit Implantaten oder Eigenfett kombiniert werden.
Im neuen Ratgeber über Bruststraffung bleibt keine Frage offen. Auf 136 Seiten wird umfassend über die Korrekturmöglichkeiten hängender Brüste berichtet. Neben zahlreichen Fotos und Illustrationen wird die OP genau erklärt und auch jede mögliche Komplikation angeführt. Ein Glossar bringt Licht ins Dunkel der medizinischen Fachtermini, ideal für jeden der ganz genau Bescheid wissen will.
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In neuem Tab öffnen Beschreibung
Bruststraffung: Das Buch
Die Straffung der weiblichen Brust ist ein rein ästhetischer Eingriff, der in den letzten 25 Jahren immer häufiger durchgeführt wird. Die weibliche Brust ist stark erotisch besetzt, es darf keinesfalls unterschätzt werden, wie wichtig eine natürlich und schön geformte Brust für das weibliche Selbstbewusstsein ist. Ein Hängebusen kann erhebliche Auswirkungen auf Psyche und Wohlbefinden haben.
Die Ursachen für eine hängende (ptotische) Brust sind nicht sehr vielfältig: Am häufigsten tritt eine Größenveränderung und Erschlaffung des weiblichen Brustgewebes nach Schwangerschaften und Stillzeiten ein. Auch Gewichtsreduktionen ziehen das Brustgewebe in Mitleidenschaft und führen zu einer Ptose, die sich darüber hinaus auch in einer unschönen Brustform (ungleiche Volumenverteilung) äußern kann. Ein weiterer Faktor, der einen erheblichen Einfluss auf die Form und Straffheit der Brust hat, ist der ganz natürliche Alterungsprozess von Haut und Gewebe. Im Alter nimmt die Elastizität der Haut und der Bindegewebesepten ab, wodurch die Brust schwerkraftbedingt absinkt.
Die moderne Bruststraffungsoperation ist technisch gesehen fast ident mit der modernen Brustverkleinerungsoperation, mit dem einzigen Unterschied, dass kein Brustgewebe entfernt wird.
Mit einer Bruststraffung (Mastopexie) können folgende ästhetische Ziele erreicht werden: Anheben der Brust, Neupositionierung der Brust, Neuformung der Brust, Anheben der abgesunkenen Brustwarzen sowie Straffung von Haut und Gewebe. Bruststraffungen werden häufig mit Brustvergrößerungen kombiniert. In diesem Fall spricht man von einer „Augmentationsmastopexie“.
Zusätzliche Informationen
| Seiten | 136 |
|---|---|
| Erschienen | 1.10.2010 |
| ISBN-10 | 978-3-85175-892-4 |
| Größe | 21cm x 28cm |
10 Fragen an Dr. Turkof
10 Fragen zur Bruststraffung an Dr. Turkof
Univ.-Prof. Dr. Edvin Turkof
- Ab welcher Altersgruppe und bis in welches Alter kann operiert werden?
- Übernimmt die Krankenkasse die Kosten für die Operation?
- Wo verlaufen die Narben?
- In den Medien wird im Zusammenhang mit Bruststraffungen immer wieder von einem „inneren BH“ gesprochen, was ist damit gemeint?
- Kann sich die Sensibilität der Brust oder der Brustwarzen verändern und kann man nach einer Bruststraffung stillen?
- Kann man bei einer Bruststraffung auch gleichzeitig eine Brustvergrößerung durchführen?
- Was ist besser geeignet, Eigenfett oder Implantate?
- Wo liegen die Grenzen der Eigenfetttransplantation?
- Was muss ich generell vor einer Bruststraffung mit / ohne gleichzeitiger Vergrößerung beachten?
- Was kostet eine Bruststraffung mit/ohne gleichzeitiger Vergrößerung im Schnitt?
- Ab welcher Altersgruppe und bis in welches Alter kann operiert werden?
Grundsätzlich kann in jedem Alter operiert werden. Selbst in jungen Jahren (20 Jahre) können aufgrund ungünstiger genetischer Anlagen bereits Hängebrüste bestehen. Junge Patientinnen müssen jedoch darüber aufgeklärt werden, dass die Narbenbildung oft nicht optimal ist und eine spätere Schwangerschaft das Operationsergebnis verschlechtern kann. Die Bruststraffung ist ein rein ästhetischer Eingriff. Medizinische Gründe für die Operation gibt es eigentlich nicht. - Übernimmt die Krankenkasse die Kosten für die Operation?
Nur ganz selten, z.B. nach massiver Gewichtsabnahme kann es sein, dass der Eingriff vom Chefarzt bewilligt wird. - Wo verlaufen die Narben?
Da gibt es viele Möglichkeiten. Die am häufigsten eingesetzten Techniken hinterlassen eine T-förmige Narbe. Es gibt aber auch narbensparende Techniken, wo die Narben entweder nur seitlich oder mittig verlaufen. Allerdings können narbensparende Methoden nicht immer eingesetzt werden, entscheidend ist die Größe der Brust vor der OP und wie stark sie hängt. Je mehr gemacht werden muss, umso eher muss eine Technik mit der T-förmigen Narbe eingesetzt werden. - In den Medien wird im Zusammenhang mit Bruststraffungen immer wieder von einem „inneren BH“ gesprochen, was ist damit gemeint?
Die Techniken der Bruststraffung haben sich gemeinsam mit den Techniken der Brustverkleinerung ständig weiterentwickelt. Zu den jüngsten Fortschritten gehört die Bildung eines „inneren BH“, der im Fachjargon „Dermissuspension“ genannt wird. Ein Teil des bei der Bruststraffung anfallenden Hautüberschusses wird dazu verwendet, die Brust in sich selbst aufzuhängen, sodass sie wie mit einem BH gestützt wird. Man erreicht damit eine schönere Narbenbildung und bessere Langzeitergebnisse. Ich setze die Dermissuspension regelhaft ein. - Kann sich die Sensibilität der Brust oder der Brustwarzen verändern und kann man nach einer Bruststraffung stillen?
Nein, ganz ganz selten. Die Nerven, die die Brustwarze sensibel versorgen, verlaufen entlang der 2. – 5. Rippe und strahlen von unten in die Brust ein. Bei einer Bruststraffung wird ja kein Gewebe entfernt und damit kann eine Verletzung der Nerven fast immer vermieden werden. Nur wenn eine Technik eingesetzt wird, bei der das Brustgewebe vom Brustmuskel abpräpariert wird, kann es zu Nervenverletzungen kommen. Der Sensibilitätsverlust kann zeitlich beschränkt oder von Dauer sein. Bei der Bruststraffung wird das Brustgewebe nicht verletzt, und die Stillfähigkeit bleibt daher auch erhalten. - Kann man bei einer Bruststraffung auch gleichzeitig eine Brustvergrößerung durchführen?
Natürlich, Bruststraffungen werden sehr häufig mit Augmentationen kombiniert. U. U. ist das sogar für den Narbenverlauf vorteilhaft, weil dann weniger Haut entfernt werden muss und eher eine narbensparende Technik eingesetzt werden kann. - Was ist besser geeignet, Eigenfett oder Implantate?
Grundsätzlich ist eine Vergrößerung mit körpereigenem Gewebe immer Fremdmaterial vorzuziehen, es geht hier aber um die Machbarkeit. Wenn nicht genug Fett vorhanden ist, bzw. wenn eine Vergrößerung in mehreren Etappen für die Patientin nicht in Frage kommt, wird man Silikon-Implantate einsetzen. Eine Vergrößerung mit Implantaten ist technisch einfach und sicher. - Wo liegen die Grenzen der Eigenfetttransplantation?
Derzeit liegt die Obergrenze der Brustvergrößerung mit Eigenfett bei etwa 150 – 250 ml / Brust. Das setzt aber auch voraus, dass zwischen 500 – 1.000 ml reines Fett entnommen werden können, eine Menge, die nicht bei jeder Frau zur Verfügung steht. - Was muss ich generell vor einer Bruststraffung mit / ohne gleichzeitiger Vergrößerung beachten?
Die Patientin muss gesund sein. Vor der OP werden die Blutwerte erhoben, das Herz-Kreislaufsystem untersucht, der Internist oder Allgemeinmediziner prüft die Operationstauglichkeit. Wenn die Patientin über 30 Jahre alt ist, wird auch ein Lungenröntgen gemacht. Vor einer Bruststraffung mit / ohne gleichzeitiger Vergrößerung sollte auch eine Mammografie durchgeführt werden. - Was kostet eine Bruststraffung mit/ohne gleichzeitiger Vergrößerung im Schnitt?
Je nach Spital und Aufenthaltsdauer müssen Sie in Österreich für eine Bruststraffung ohne gleichzeitiger Vergrößerung mit € 4.500 – € 6.000 rechnen. Wird gleichzeitig vergrößert, kommen in etwa € 1.500 – € 3.000 dazu.
Kurz & bündig
Bauchstraffung – Kurz & bündig
Bis zu Beginn des 20. Jahrhunderts wurden lediglich Brustverkleinerungen durchgeführt. Erst 1897 erfolgte die erste Bruststraffung, als Alfred Pousson eine Brustverkleinerung mit einer gleichzeitigen Straffung kombinierte.
Neben der biologischen Funktion des Stillens hat die weibliche Brust auch eine starke erotische Bedeutung. Die meisten weiblichen Säugetiere haben im Verhältnis zu ihren männlichen Artgenossen wesentlich weniger ausgeprägte Brüste als Frauen.
Aus praktischen Gründen hat man die Brust in vier Abschnitte – „Quadranten“- unterteilt: einen oberen äußeren und einen oberen inneren Quadranten, sowie einen unteren äußeren und einen unteren inneren Quadranten.
Im medizinischen Fachjargon werden Brustwarze und Warzenhof unter „MAK“ (Mammillen-Areola-Komplex) zusammengefasst.
Bei einer Bruststraffung kann die Stillfähigkeit regelhaft und die Sensibilität der Brustwarzen nahezu immer erhalten werden.
Es gibt zahlreiche Varianten des Hautschnitts, die sich in ihrer Länge und Position wesentlich voneinander unterscheiden. Die am häufigsten eingesetzte Schnitttechnik hinterlässt eine T-förmige Narbe.
In den letzten 20 Jahren wurden neue Techniken entwickelt, die darauf abzielen, das Wiederabsinken der Brust durch die Bildung eines „inneren BH“ (Dermissuspension) zu verhindern. Mit der Bildung der Dermissuspension wird das Brustgewebe innen aufgehängt, weshalb man von einem „inneren BH“ spricht.
Eine Bruststraffung wird immer in Vollnarkose (Allgemeinanästhesie) durchgeführt und sollte grundsätzlich in einem ISO-zertifizierten Operationssaal eines Krankenhauses stattfinden.
Eine Bruststraffung dauert je nach Ausmaß des Hautüberschusses zwischen 1 und 2½ Stunden. Eine Augmentationsmastopexie dauert ca. 30 – 60 Minuten länger. Die Patientin verlässt das Spital in der Regel ein bis zwei Tage nach dem Eingriff.
Medizinische Komplikationen wie Nachblutungen und Infektionen sind bei der Bruststraffung bei korrekter Durchführung selten. Zu Nekrosen und Wundheilungsstörungen kommt es ebenfalls sehr selten. Treten sie dennoch auf, gilt es abzuwarten, bis die sekundäre Wundheilung abgeschlossen ist. Je nach Ausmaß sind die Folgen operativ nicht einfach zu korrigieren.
Ergebnisbezogene Komplikationen betreffen in erster Linie Asymmetrien, eine unschöne Form der Brust, ein neuerliches Absinken der Brust, Verziehungen des MAK oder das Bottoming-Out.
Nach einer Bruststraffung sollte für die Dauer von vier Wochen Tag und Nacht ein Stütz-BH getragen werden, um die operierte Brust möglichst schonend abheilen zu lassen.
Die Langzeitergebnisse nach Bruststraffungen können sehr unterschiedlich ausfallen. Abhängig vom Gewicht des verbleibenden Gewebes und den individuellen Bindegewebeeigenschaften wird die Brust mit der Zeit mehr oder weniger absinken. Eine korrigierende neuerliche Straffung ist jederzeit möglich.
Bereits geringe Gewichtsschwankungen (3 – 4 kg) können die Größe der Brust und damit das Ergebnis einer Bruststraffung deutlich beeinflussen, daher sollte eine Bruststraffung erst bei einem haltbaren Wohlfühlgewicht und idealerweise nach Abschluss der Familienplanung durchgeführt werden. Die Kosten für eine Bruststraffung werden in Österreich nur in seltensten Ausnahmefällen von den Sozialversicherungsträgern übernommen.
Eine Augmentationsmastopexie kann entweder mit Silikon-Implantaten oder mit Eigenfett durchgeführt werden.
1. Augmentationsmastopexie mit Silikon-Implantaten
Eine Bruststraffung kann mit einer gleichzeitigen Brustvergrößerung mit Implantaten kombiniert werden, in diesem Fall spricht man von einer „Augmentationsmastopexie“.
Derzeit gibt es silikongelgefüllte und mit Kochsalzlösung gefüllte Implantate. Silikongel gibt es in flüssiger und in kohäsiver (fester) Form.
Silikongelgefüllte Implantate weisen die natürlichste Konsistenz auf. Es gibt keinen medizinischen Grund, Augmentationsmastopexien nicht mit silikongelgefüllten Implantaten durchzuführen.
Implantate mit Kochsalzlösung schwabbeln und fühlen sich vergleichsweise unnatürlich an.
Moderne Implantate haben keine begrenzte Haltbarkeit. Die meisten Hersteller gewährleisten eine lebenslange Garantie.
Moderne Implantate (anatomische gleichermaßen wie runde) können durch unterschiedliche Projektion (Höhendurchmesser) bei identen Ausmaßen unterschiedliche Volumina aufweisen. Dadurch können kleine und mittlere Größenunterschiede bei einer Augmentationsmastopexie unauffällig ausgeglichen werden.
Es gibt Implantate mit glatter oder texturierter (rauer) Oberfläche. Es ist nicht eindeutig bewiesen, welche Oberfläche die geringste Kapselfibroserate aufweist. Wer „auf Nummer sicher“ gehen will, verwendet Implantate mit texturierter Silikonhülle.
Weder die Silikonhülle noch das Silikongel provozieren irgendeine Form von Krebs. Nach dem heutigen Stand der Wissenschaft gibt es daher keinen Grund, Augmentationsmastopexien nicht mit silikongelgefüllten Implantaten durchzuführen.
Um bei der Augmentationsmastopexie ein natürliches Ergebnis zu erzielen, muss das Implantat allseits von einem Weichteilmantel umgeben sein, damit die Kanten nicht sichtbar sind.
Wenn die vorhandene Brust im Verhältnis zum Implantat eher groß ist (gleich groß oder größer), beeinflusst die Form des Implantates die Form der Brust nicht. Daher sind in diesen Fällen keine anatomischen Implantate notwendig.
Die Verwendung anatomischer tropfenförmiger Implantate ist vor allem bei sehr kleinen Brüsten angebracht, weil sie aufgrund variabler Längs- und Querdurchmesser entsprechend den individuellen anatomischen Voraussetzungen der vorhandenen Brust ausgewählt werden können.
Brustimplantate können über, unter oder halb über / halb unter dem Brustmuskel platziert werden.
Die Platzierung der Implantate über dem Brustmuskel ist die natürlichste, weil die Implantate die altersbedingte Lageveränderung der Brust mitmachen. Wenn zur Ummantelung des Implantates nicht genügend Brustgewebe vorhanden ist, muss das Implantat unter oder halb unter den Brustmuskel gelegt werden, der die Umhüllung des Implantates übernimmt.
Wer eine Augmentationsmastopexie möchte, sollte sich keine Billigprodukte einsetzen lassen und die Auswahl der Implantate mit dem Operateur besprechen können.
Die Implantatwahl darf nicht nach ökonomischen Überlegungen getroffen werden, die Qualität hat absoluten Vorrang! Jeder Patientin sollte ein Implantatpass ausgestellt werden.
2. Augmentationsmastopexie mit Eigenfett
Eine Bruststraffung kann mit einer gleichzeitigen Brustvergrößerung mit Eigenfett kombiniert werden, in diesem Fall spricht man von einer „Augmentationsmastopexie“.
Eigenfett kann grundsätzlich in alle Körperregionen eingebracht werden, um eine ästhetische Formkorrektur zu erzielen. Abgesehen von Gesicht und Brust wird Eigenfett vor allem in folgende Körperregionen eingebracht: Hände, Gesäß, äußere Schamlippen und Penis.
Die ästhetische Brustvergrößerung mit Eigenfett wurde 1989 für medizinisch ungeeignet erklärt und nach einigen Jahren intensiver Forschung 2003 wieder als geeignet anerkannt.
Derzeit ist bei einer Brustvergrößerung mit Eigenfetttransplantation im Zuge einer Sitzung ein Volumenzuwachs von etwa 150 – 250 ml / Brust möglich.
2001 wurde erstmals das Vorhandensein von Stammzellen im Fettgewebe, sog. ADSC (adipose derived stem cells), beschrieben. ADSC verfügen über außergewöhnliche biologische Eigenschaften und werden erfolgreich in der Ästhetischen und Rekonstruktiven Chirurgie eingesetzt.
Die medizinischen Risiken der Eigenfetttransplantation sind minimal, unbefriedigende Ergebnisse (zu wenig oder ungleich viel eingeheilt) können leicht korrigiert werden. Die Langzeitergebnisse sind ausgezeichnet.
